阿司匹林“伤胃”,作为病人我们要知道什么?

  抗血小板治疗就是指现在使用非常广泛的阿司匹林和氯吡格雷。很多有高血压、冠心病、糖尿病、动脉硬化等疾病的病人都在服用非甾体类药–阿司匹林。另一类抗血小板聚集的药物–氯吡格雷,这些年使用也非常广泛,有时用它替代阿司匹林,有时还常常和阿司匹林联合使用,也就是专业人士称的“双抗”。

  抗血小板的药对胃粘膜的损伤是肯定的,严重时会引起消化道出血,甚至危及生命。那作为病人,我们应该知道些什么?

  首先,抗血小板的药物对心血管的很多疾病是很重要的预防和治疗的药物。特别是心肌梗塞、脑梗塞等更是必不可少的治疗和救命的药。一些心脏支架置入的病人为了防止支架阻塞,更是需要终身服用。

  那我们在服用这类药时要注意什么?第一,如果你曾经有个消化性溃疡,请同时服用质子泵抑制剂,比如泮托拉唑。不然可以肯定一定会引起溃疡复发。第二,如果你年龄大、心肺功能不好,引起胃出血的可能也更多,要更加小心。第三,刚刚服用的前几周尤其要注意,因为不良反应常常再刚开始服用时发生。第四,不要以为胃不疼就没事,特别是服用阿司匹林,因为它有止痛作用,常常出血了,但没有胃疼。第五,不要以为饭后吃或者是肠溶片就没事,因为这类药不只是局部损伤,是通过影响胃粘膜保护因素-前列腺素合成减少,而导致胃粘膜保护功能下降。第六,就是最基本的服用这类药的病人,平时注意观察大便颜色,如果大便呈柏油样,说明胃出血了,感觉到医院就诊。第七,建议平时服用这类药的人,如果需要进行胃肠镜检查或镜下治疗,必须告知医生,必要时停药一周,才能检查和治疗。比如容易继发出血。

  总之,抗血小板药对胃粘膜容易引起损伤,由此导致的消化道出血有可能引起严重的后果,不管是医生还是病人提高警惕是必须的。

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